湖南幸运赛车综合

膽結石有六個你不知道的真相

2016-08-09 17:04:30     來源:子琳為您讀健康     編輯:    

  聲明:本文由入駐搜狐公眾平臺的作者撰寫,除搜狐官方賬號外,觀點僅代表作者本人,不代表搜狐立場。舉報

  撰文/資深醫療媒體人 子琳(微信公眾號:子琳為您讀健康)

  受訪專家:北京同仁醫院 肝膽外科主任 主任醫師 栗光明

  【導讀】

  肚子疼的情況在日常生活當中司空見慣,大家一般都覺得可能是岔氣兒了,或者吃壞肚子了。可是您知道么,有一部分肚子疼還真沒那么簡單。疼急眼了還能要命!而這種疼就可能與上面這張圖密切相關!這圖上的是神馬東東?巧克力豆?糖炒栗子?都不是!

  55歲的孫麗華(化名)就經歷了一出這樣的遭遇。上星期的一個中午剛吃完午飯,突然被一陣陣來自右上腹部的疼痛疼得直不起腰來,疼得他滿頭大汗,最后不得不被擔架抬去了醫院。不查不知道,一查嚇一跳。孫麗華的B超結果給了他當頭一棒。他的膽囊里長了一塊4公分的大石頭!這就是傳說中的“膽結石”。

  【正文】

  真相一:膽結石偏愛吃肉的人

  膽結石是常見病,我們身邊也經常有朋友說,在體檢的時候B超看見膽結石了。根據流行病學調查顯示,在我國的大城市膽結石的發病率將近10%。在美國,膽囊結石發病率早就超過10%了。

  您可能在想,為什么越來越多的人都得上膽結石了呢?栗光明主任告訴我們,這膽結石與糖尿病、高血脂一樣,都是富貴病,都是因為管不住這張嘴,吃的太好了。

  我們舉個例子,您知道嗎?美國有一個印第安部落,結石發病率超過80%。這正是因為他們的飲食結構非常特殊,才導致了如此多的人患上膽結石。這個部落的人們每天以食用羊肉為主,羊的內臟更受歡迎。到他們的超市你可以看到,除了羊肉之外,其余的商品一準兒的都是罐頭食品、午餐肉、速食食品、腌黃瓜、咸魚,不賣別的,只賣這些東東。有的家庭,常用面粉做炸面包。在他們的餐桌上,你一定見不到水果、蔬菜,因為他們沒有吃蔬菜、水果的飲食習慣。

  這樣的飲食習慣卻透露著健康危機,他們吃的不是動物內臟就是油炸食品,含有大量的膽固醇。說白了這么個吃法每天其實就是在吃膽固醇!

  今年的8月初,栗光明教授到西藏昌都地區義診時又發現了一些問題,當地膽結石的發病率高達40%。這與昌都地區人們,平日里的飲食習慣有關。他們幾乎頓頓都吃牛羊肉和酥油茶這類高膽固醇的食物。

  真相二:膽結石分為膽囊結石和膽管結石

  過去在北方膽囊結石多見,因為北方人的飲食習慣多為大肉油膩。而膽管結石多見于南方。現在醫學上又有了新的調查,發現無論南方北方,膽囊結石都占到了相當大的比例。膽囊結石的發病率也在逐年上升,手術后從患者體內取出來的結石,有80%都是膽固醇成分。究其原因主要是和飲食結構發生了變化膽固醇、油膩的食物吃多了!因為香,所以大家都愛吃!

  栗光明教授說,膽固醇結石就是肝臟對膽固醇的代謝出問題了,還有就是血里的膽固醇含量增加了,濃度多了就會沉積,溶解不了就變成結石了。再加上如果膽囊有局部慢性炎癥,膽囊的收縮功能出現異常,膽汁不能很及時的從膽囊里排出去,那么必然就會沉積在膽囊里。就像一汪水總在一個瓶子里漚著,漚的時間長了就會形成結石。

  真相三:三種膽結石需要及時治療

  這是大家都關心的話題,很多人在拿到體檢報告的時候,一看見B超報告上寫著有膽結石,都會特別緊張。詢問肝膽外科醫生希望得到有效的治療方案。還有很多縣級醫院,一看見有結石馬上就把患者膽給切了。但其實很多人都錯了!有的結石其實根本就不用管。

  在國外,很多歲數很大的人,一覺沒有醒來就去了另一個世界。人們通常認為這種人是“老死”的,但多數情況下都會被進行醫學解剖。

  在做尸體解剖的時候,醫生們就發現有相當一部分人,伴有膽囊結石。但是這些人卻一輩子都沒有因為膽囊結石去看過病。也就是說膽結石和他們是“和平相處”了一輩子。這個比例在膽囊結石中占有50%。

  無癥狀的結石,從來不疼不癢,能正常吃飯,甚至吃油膩的東西也都沒癥狀,不覺得疼得這部分人是無需任何治療的。定期觀察就可以了。半年或者一年做一次B超復查。

  1、反復發作疼痛

  為什么會疼呢?

  栗光明教授說,膽囊是一個倉庫,說白了膽囊只是儲存膽汁用的。而膽汁是由肝臟來分泌的,分泌多了以后用不了了就存在膽囊里了。就像銀行一樣,我們總是把用不著的錢存到銀行里。如果今天油膩食物吃多了,而存在膽囊的膽汁就來幫助消化脂肪。

  如果有結石的話,在排泄過程中膽囊一旦收縮,石頭就會卡在流出道膽管,就會引起痙攣性的疼痛。其實就是石頭把膽汁的出口堵住了,所以就會非常疼。像這樣有癥狀的結石,是需要治療的。

  2、充滿性結石

  所謂充滿性結石,就是膽囊長滿了石頭,這種情況下反倒不會疼,因為里面已經沒有膽汁了。就不存在膽囊收縮的問題了,因為膽汁已經進不去膽囊里了,所以吃任何東西膽囊都不會動。這是它就是一個沒有用的東西了。

  栗光明教授告訴我們,經常有人會說,在石頭小的時候會感覺到疼,慢慢就覺得不疼了,還以為是好了,結果一做B超才發現是,原來整個膽囊都已經長滿了結石。

  3、結石在三公分以上

  圖文:無鱗的魚要少吃

  真相四:摘除膽囊是最佳治療方式

  栗光明教授說,一旦確定要治療膽結石,必須果斷做膽囊切除手術。

  而很多患者通常都會選擇保膽取石手術,但所謂的保膽取石手術在國外根本就沒有這種手術。國外只會在病人急性發作膽囊炎,身體情況非常差的情況下,才會給患者做這種手術。

  這是因為處理膽囊急性炎癥時,醫生會做一個膽囊造瘺,因為急性膽囊炎如果膽汁流不出去就會化膿,有生命危險。所以做引流的時候順便把石頭掏出來。

  為什么現在很多病人選擇保膽手術,因為他們都想著沒有膽囊怎么活下去。

  栗光明教授說,之所以大家有這個觀念,可能是與中醫有關,因為中醫賦予了膽很多的功能。中醫講肝膽脾胃腎,講胃虛、脾虛。但這些概念和西醫的胃、脾是兩個概念。那么膽也是如此。但是老百姓就把中醫膽的功能套到了西醫膽的功能,所以就認為沒有膽就會嚴重影響生活質量。

  到目前為止醫學研究發現膽囊就是一個倉庫,庫存膽汁用,肝臟一天分泌600-800的膽汁,也許只需要400-500毫升就夠了。剩下多的存在膽囊里。今天突然油膩的吃多了,再補充進去,就這么一個功能,僅此而已。

  臨床研究也發現,保膽取石的術后兩年結石復發率在50%,5年復發率超過80%。這就意味著這部分人必須再次手術才能治好。膽囊切除手術也不是開刀,而是微創,在肚臍眼兒上方打個一厘米的小孔,通過這個小孔用儀器把石頭和膽囊打碎帶出體外,就這么簡單。

  而做過保膽取石的人,腹腔都是粘連的,所以二次手術的時候就不能微創摘膽,只能開刀了,那么病人就要遭兩次罪。

  圖:栗光明醫生手術中

  膽囊切除手術還消除了膽結石患者一個潛在的風險就是膽囊癌。除掉了這么一個嚴重的后患。膽囊癌發生的原因很多很復雜,最多的一個原因就是膽結石。

  真相五:摘除膽囊不會影響生活質量

  栗光明教授告訴我們,切掉生病的膽囊,生活質量只會更好,不會變差。反復疼的人不會再疼了,85%的人可以和從前一樣正常吃飯,只是不能暴飲暴食。

  剩下15%的人在術后一段時間可能會出現腹脹,吃油膩的東西會拉肚子。但大多數人會在半年到一年的時間里逐漸恢復正常。因為膽管在膽囊切除之后,給我們的身體起到了一定的代償作用。

  真相六:盲目吃素易得膽結石

  盲目吃素也容易得膽結石!

  健康人和不疼不癢的膽結石患者,都要注意飲食結構,不要吃大油的食物,記得搭配青菜和水果。因為有的患者雖然現在膽結石沒有癥狀,但如果不控制飲食,石頭也是會長大的。另外還有一部分人很偏激,一聽說不讓吃肉了就會瘋狂的吃蔬菜。栗光明教授說,這是因為素食中含有很多纖維素,會妨礙膽汁酸的吸收,使膽汁中的膽鹽濃度下降,卵磷脂與膽鹽不足,導致比例失調,造成結石的形成。

  所以平時我們應該注意葷素搭配,以谷類為主,粗細搭配,每天喝水2000毫升,這樣可以增加排尿量,有利于預防結石和結石的排出。

  受訪專家介紹

  栗光明,男,北京同仁醫院肝膽外科主任,教授、碩士研究生導師。

  兼任:中華醫學會外科學分會手術學組委員,中華醫學會移植學分會感染學組委員,中國醫師協會外科醫師分會肝臟醫師委員會委員,中國醫師協會外科醫師分會MDT專委會常委,北京醫學會腫瘤學分會委員,北京醫學會器官移植分會委員,北京醫師協會器官移植專家委員會委員,北京中西醫結合協會外科分會委員兼秘書,中國醫促會肝臟腫瘤分會常委兼秘書,中國醫促會結直腸肝轉移腫瘤分會常委,海峽兩岸胰腺癌專家委員會委員,《中華肝膽外科雜志》、《中華肝臟外科手術學雜志》、《器官移植雜志》、《中華移植雜志》等雜志編委。河北省人民醫院客座教授、第二炮兵總醫院客座教授。

  擅長治療:肝癌、胰腺癌、膽管癌及膽囊癌、肝硬化、門靜脈高壓癥的外科診治,肝臟移植、活體肝臟移植,膽石癥、脾臟疾病等。尤其擅長病情復雜的肝臟及胰腺腫瘤的手術治療,每年肝癌手術超過150例次,胰腺腫瘤手術50例次。

相關新聞
相關新聞
分享到:
更多

Copyright @ 2001-2013 www.qtrjt.icu All Rights Reserved 中國健康網 版權所有

網站所登新聞、資訊等內容, 均為相關單位具有著作權,未經書面授權,轉載注明出處

未經中國健康網書面授權,請勿建立鏡像,轉載請注明來源,違者依法必究

關于我們 | 聯系方式 | 供稿服務 | 版權聲明 | 友情鏈接 |

 
湖南幸运赛车综合 网络捕鱼输了100万 晨龙捕鱼 12123自编技巧 黑龙江时时开奖结谷2 重庆时时彩最快走势图 足球推荐 让球胜负 天津11选五中奖规则 盛世高频彩票 顶级网络博彩